Wanneer kom ik in aanmerking voor een pgb bij de zorgverzekeraar?

Antwoord:

Het pgb in de zorgverzekeringswet (Zvw) is er voor:

  • Mensen met een lichamelijke beperking en chronische ziekte, met een indicatie in functies en klassen voor Verpleging en/of Persoonlijke Verzorging; of met een indicatie in een lager >Zorgzwaartepakket met Verpleging en/of Persoonlijke Verzorging;
  • Kinderen met een indicatie vanwege intensieve kindzorg; Als ouder kunt u als uw kind dat nodig heeft, direct kiezen voor een pgb; er gelden geen specifieke criteria;
  • Kinderen met een indicatie voor Verpleging (eventueel aangevuld met Persoonlijke Verzorging).

Let op

Hebt u of heeft uw kind een laag Zorgzwaartepakket  (ZZP) en behoort u of uw kind tot een andere doelgroep? (denk aan: jeugd, ggz, verstandelijk beperkt of zintuiglijk beperkt), dan valt deze zorg meestal niet onder de verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraar.

De persoonlijke verzorging die u of uw kind krijgt is een vorm van begeleiding, de zogenoemde ‘zorg met de handen op de rug’. Die zorg valt onder de Wmo of onder de Jeugdwet. In beide gevallen is uw gemeente verantwoordelijk.

Bronnen
Eigenaar: kluwer

Laatst gewijzigd

29-12-2014

Stuur door aan een vriend