Aanmeldingsformulier Wmo-bouwdagen 2008
Hierbij meld ik me aan voor de Wmo-bouwdag in de gemeente
□ Woerden: dinsdag 25 november 2008 (Raadszaal Gemeentehuis Woerden)
Abcoude, Breukelen, De Ronde Venen, Loenen, Maarssen, Montfoort, Oudewater, Woerden
□ Amersfoort: donderdag 27 november 2008 (Wijkcentrum De Roef Amersfoort)
Amersfoort, Baarn, Bunschoten, De Bilt, Eemnes Leusden, Soest, Zeist
□ IJsselstein: woensdag 3 december 2008 (locatie wordt nog nader bekend gemaakt)
Bunnik, Houten, Lopik, Nieuwegein, Utrecht, Vianen, Wijk bij Duurstede, IJsselstein
□ Veenendaal: woensdag 10 december 2008 Raadszaal gemeentehuis Veenendaal
Renswoude, Rhenen, Utrechtse Heuvelrug, Veenendaal, Woudenberg
Naam: dhr./mevr. ........................................
Organisatie: .........................................................................................................................
Adres:.................................................Postcode:…………..Woonplaats:..............................
Telefoon:……………………………….Emailadres: ..............................................................
Kruis aan wat u nodig heeft
0 ADL-assistentie voor ….personen
0 Tolk
0 Ringleiding
0 Andere aanpassingen
Aanmelden graag d.m.v. dit aanmeldingformulier ingevuld te retourneren
Woerden graag vóór 18 november , Amersfoort vóór 20 november ,
IJsselstein vóór 26 november en Veenendaal vóór 3 december
aan:
Trix Vonk: [email protected] of Kaap Hoorndreef 38, 3563 AV Utrecht of
antwoordnummer 56519, 3506 WB Utrecht (postzegel niet nodig)